内科診療

内科診療は、将来「心筋梗塞」や「脳卒中」などが起こらないよう、原因となるもの（高血圧・糖尿病・高脂血症）を治療します。（予防医学）

足のムズムズ

夕方リラックスしているとき、夜眠りにつくときなど、以下の症状に悩まされていませんか？
　・足がムズムズする
　・ほてる
　・かきむしりたくなる
　・だるい
　・じっとしていられない
　・足がでたらめに動く
　・チクチクする
　・電流が流れているように感じる
　・痛い
　・違和感で眠れない …
それは「レストレスレッグス症候群」かもしれません。
適切な治療を行うことで、これらの症状を改善できることがあります。お困りの方はご相談ください。

動脈硬化症

心疾患（心臓病）・脳血管疾患（脳卒中）は、いずれも血管が弾力性を失って破れたり、詰まったりしてしまうことが原因です。
当院では動脈硬化の危険性を15～30分程度で検査できる検査機器を導入しています。定期的な検査で血管の状態を把握し、動脈硬化症を予防することが大切です。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）

タバコを長期間吸い続けると、肺や気管支に慢性的に炎症が起こり、以下のような症状となって表れてくることがあります。
　・せき・痰が止まらない
　・坂道や階段を登ると息苦しい
　・風邪をひくと長引く、つらい
最初は小さな症状でも、病気が進行しすると命に関わる可能性もあります。
適正な治療を受けることで症状は改善し、より快適な毎日を過ごせるようになります。

骨粗しょう症

骨の内部がスカスカで弱くなり、骨折や腰痛などのリスクが高くなる病気が「骨粗しょう症」です。特に50台を過ぎたの女性に多く見られますが、近年男性にも増えてきています。骨粗しょう症になり骨折をしてしまうと、要介護になったり寝たきりになってしまうことも。定期的な検査で、自分の骨チェックしておくことが大切です。

高血圧

たくさんある血圧のお薬の中で自分に合うお薬をみつけ、１日中を通して血圧のコントロールをつけることが大切です。

脂質異常症、糖尿病

食事療法からお薬までそれぞれ多彩なケースがあります。病気予防のために、検査値をコントロールしていることが大切です。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

胃十二指腸潰瘍の原因となるヘリコバクターピロリ菌の除菌治療を行っています。

ヘリコバクターピロリ菌除菌治療：3剤1週間法（3種類のお薬を7日間を飲みます）を行っています。
ヘリコバクターピロリ菌は、胃・十二指腸潰瘍や一部胃がんの原因になるとされています。除菌によって胃十二指腸潰瘍の再発予防や胃が弱く、長年胃薬を飲んでいる方など胃薬をやめることができる可能性があります。決められたお薬を1週間飲むだけの簡単な除菌治療です。

水虫（真菌症）

爪白癬（つめの水虫）などは塗り薬の他に内服薬が必要です。

痔疾患

日常的に痔の調子が悪い方は、内服薬と肛門へ注入する軟膏で治療いたします。

小児科診療

子供の病気は夜ひどくなる、だから24時間診てもらえる小児科が良いかも・・
私も一人の親として、その気持ちは分かりますが、本当に「24時間の小児科」が必要でしょうか。
夜になって症状がでてくるものもありますが、私の子育ての経験上、数日前より咳をしていたなど多少の症状がある場合が多く、まったく何の症状もなく昼間は元気だったのに急に夜になって発症することは、なかなか少ないものです。
当院では、通常の時間内で診察し、病状と今後の悪化度を診断したうえで、特に悪化の可能性がある場合には、緊急体制で対応できる小児科を持つクリニック・病院と連携し、事前に情報を共有しておきます。
通常の場合、夜間の医療体制は昼間に比べ、どうしても手薄になってしまうもの。
緊急時に必要な医療体制が確保できるところを、当院では選択していますので、夜間の悪化時にもご安心頂いています。
夜中にあれこれと準備をして、小さな子供を連れて病院へ向かう。家族にとって大きな負担になります。
昼間のうちに対処しておき、落ち着いた気持ちで夜を迎える。
子供さん本人はもちろんのこと、実は看病する家族にとってもより良い選択だと思うのです。

傷治療

「切り傷」や「すり傷」などの治療法は、従来の消毒薬とガーゼを使った治療から、近年大きく変わってきました。
具体的には、傷を洗ってきれいにした後、被覆材特殊な保護材（被覆材）で覆い、“乾かさない”治療を行います。
「できる限り縫わない」「かさぶたを作らない」ことで、できるだけ傷を残さず、より綺麗に治すことができます。

傷はとにかく乾かさないことが大切です。怪我をしたらできるだけ時間を空けずに受診されることをお勧めします。

便秘症

便秘症は女性の疾患と思われがちですが、意外に小児にも多く見られるものです。
　・週1回しかウンチが出ない
　・ウンチがかたい
　・ウンチをするときに泣く
　・刺激しないとウンチが出ない
このような症状がみられる場合はご相談ください。

夜尿症

「おねしょ」と「夜尿症」の違いは年齢にあります。乳幼児期の場合は「おねしょ」といいますが、5～6歳以降は「夜尿症」と呼び、病気の一つとして治療を行います。目安として小学生になってもおねしょが無くならない場合は、夜尿症治療をお勧めします。

お子様のおねしょに関して不安を抱えている方、悩んでいる方は、お気軽にご相談ください。

小児に多い感染症（溶連菌感染症、アデノウィルス感染症）

それぞれの疾患にあった治療を行っていきます。特に溶連菌感染症は、症状が改善してものちに腎炎になる可能性があるため10～14日間、決められた抗生物質を飲む必要があります。 当院では、それぞれ疑われるお子さんやお母さんより検査の希望があった場合できるかぎりおこたえできるようにしています。

乳児・小児のアトピー性皮膚炎及び長期の乳児湿疹・乾燥性皮膚炎

治療が中途半端でも１～２歳までに通常は皮膚の状態は大変よくなるものですが、やはり急性時（悪い時の）正しい治療と治まった時の正しいスキンケアによって、赤ちゃんのお肌の回復にかなり差が出ると感じています。 当院では、肌の状態に合わせて定期的に診察させていただき、根気よく治療を行います。 症状が軽い時に行う治療（スキンケア）、更に離乳食など開始が迷われる時も、相談しながら進めていきます。

アレルギー疾患は治療期間が長く、途中でくじけてしまい、改善・悪化を繰り返しがちです。
最後まで当院は治療を支援します。
快適な生活を目指して、私たちと一緒に頑張りましょう

脱水症状・状態　～胃腸風邪・嘔吐・下痢・高熱～

毎年冬場には、子供の間で下痢を伴ういわゆる胃腸風邪というのが流行ります。今年は、はじめに嘔吐を伴う（そうでない子もいますが）胃腸風邪が大流行中です。そこで、嘔吐や下痢、高度な発熱などで脱水状態になりやすい子供のために脱水症状、状態について自宅での目安や予防のお話をします。

１. 脱水状態の目安
脱水の程度を把握することが重要です。
ａ） 尿量 ｂ） 口腔内の乾燥 ｃ） 全身状態

ａ） 体重の変化が最も確実な評価方法ですが、なかなか頻回の体重測定は難しいため、尿量は自宅でチェックできる水分量の不足判定法の良い指標になります。

ｂ） 水様下痢便が頻回のときには尿量がわかりにくいことがあるため、口腔内の乾燥、よく観察をすることが大切です。脱水の早期の場合は、家庭での水分摂取など （方法の詳しくは後に書いています）で脱水症状の悪化をかなり防ぐことができます。

ｃ） ただし、動きが少ない、ぐったりしている、目がうつろであるなど全身状態が悪い場合は早急に医療機関の受診をお勧めします。

２. 脱水の治療
初期は経口（口からの）水分摂取が重要です。市販のアクアライトなど（子供用のイオンドリンク）が飲みやすく、電解質の補正にも効果があります。が、子供によって好みがあるため、湯冷ましや番茶など飲ませやすいものでも良いでしょう。ただし、果汁などは吐き気を誘発しやすいので避けたほうが良いと思われます。少量(30～50ml)から始め、飲めれば頻回に飲ませ、1日150ml/kg程度（ミルクを含める）を与えるのが理想的とは言われています。（結構な量で大変ですね、少しでもいいので頻回に飲ませましょう）一度に大量に飲ませると嘔吐することがあるので、少しずつにします。

３. 食事について
経口摂取が可能となり下痢が減少してくれば、できるだけ早く食事を再開します。嘔気がなく状態が安定していれば、ミルクなら濃度を(1/2～)2/3程度に薄めて与えます。（母乳はそのまま与えてよい。）食欲が出てきたら、早期に塩分を加えた粥、軟らかく煮たニンジン・ジャガイモ、白身魚などへと進めていきます。野菜でもあまり繊維質の多いものは避けます。 少々難しい話になりますが、腸炎で小腸の吸収上皮細胞の損傷のため乳糖分解酵素が減少し一過性の乳糖不耐症となっていることがあります。そのため脂肪や乳糖の吸収能が戻るのには時間がかかるので、完全に治まるまで乳製品を避けるようにします。また更に、脂肪の多い食物、糖分の多すぎるものは、下痢を遷延させるので注意しましょう。 以上で子供の病気で一番身近で注意したい「脱水」のお話を終わります。脱水はママやパパの知識で危険な状態になるのを避けられることが多いものです。 育児の中では避けることのできない「子供の病気」ですが、病気のときの正しいハウスケアの知識を身に付け、少しでも楽に病気を乗り越えることができるようにと思っています。

脱水の程度と治療　～一般的な治療の目安～

ａ）重症
7％以上の体重減少で排尿は著しく減少し、口腔内の乾燥は著明である。意識障害や末梢循環不全を伴う。
→入院治療が必要である。

ｂ）中等症
食欲は低下し排尿も減少、皮膚、口腔内の乾燥がある。
→外来または入院で点滴などを行う。

ｃ）軽症
一般状態が良く、排尿が保たれており、体重減少は2～3％までである。
→経口補液を行う。少量(30～50ml)から始め、飲めれば頻回に与える。水分・電解質補充を目的としてイオン飲料(アクアライト、アクアサーナなど)を用いる。

アレルギー科

特に喘息、花粉症などは症状があるときでなく、症状が完全に出てしまう前にする治療が大切です。

喘息

発作がおさまった時には元気な場合が多く、喘息発作自体を軽く考える方が多いですが、喘息の発作は馬鹿に出来ない危険なものです。普段からの治療をお勧めします。

花粉症

花粉症を放置することによって風邪にかかりやすく、また重症の風邪に進行しがちです。花粉症がわかっている方はいつも症状が出始める時期の前から治療を始めることが症状を軽く快適に過ごす最良の道と言えるでしょう。飲み薬の他、花粉症の目薬や鼻の薬なども使用しながらの治療になります。 アレルゲン検査（何のアレルギーの検査か調べる）も行っています。一般に小児の場合には1歳を過ぎるまで判明しないことが多いので、１歳から行っていますが、症状がひどい場合やお母さんの希望によっては1歳未満（7ヶ月ごろ）でも行うことがあります。

女性疾患

更年期、産後のうつ、手足の冷え、乳腺、何致傷の便秘など、女性特有の症状の診療・相談を行っています。
症状等の必要に応じて、他施設での詳細な検査や、専門の医師への紹介も行っています。

痔

出産後、痔に悩まされる女性を多く目にします。出産時の“いきみ”や水分不足による便秘など、出産から産後をきっかけに発症する人は多いようです。
軽い症状の時（若しくはそのように判断されると思われる時）には、専門の先生には中々相談しにくいものです。
当院では内服薬や塗り薬などで保存的治療を行い、特に必要だと判断される場合には専門の医師を紹介しています。

当院の院長は女性であり、出産も経験しているため、相談しやすいとの声をよくいただきます。
どうぞお気軽にご相談ください。

頭痛外来

一口に頭痛と言っても、「片頭痛」と「頭痛」は違う種類のものです。
特に片頭痛の場合は、専用の治療薬を使用して治療を行います。
ご自身がいわゆる「頭痛持ち」なのか、それとも「片頭痛」なのかを正しく判断することが大切です。

漢方外来

当院では一般的な医療（西洋医学）と、保険適用の漢方を併用して、治療を行っています。
全てを漢方でという訳ではなく、患者様の全身状態を診断したうえで、身体全体のバランスを整えて体質の改善を図ることを目的とし、漢方が有用だと思われる時には積極的に取り入れるようにしています。

症状例

●妊娠時・授乳時の風邪症状やアレルギー症状
●月経困難・更年期障害などの女性疾患
●不眠症・神経症・倦怠感・食欲不振・慢性頭痛症などの症状
●冷え症・虚弱体質・手足のしびれ・筋肉のけいれん・こむらがえりなどの症状
●便秘症・腹部の張り・肥満など

どうぞお気軽にご相談ください。